Блефароспазм

Блефароспазм — спазм круговой мышцы век.

Этиология. Наиболее часто встречается симптоматический (тонический) блефароспазм, развивающийся рефлекторно в ответ на раздражение окончаний тройничного нерва при заболеваниях роговицы, конъюнктивы и кожи век (кератит, электроофтальмия, солнечная офтальмия, инородные тела и отеки роговицы). Судорожный блефароспазм наблюдается при фликтенулезном, туберкулезно-аллергическом кератите, что может быть причиной застойного отека век. Рефлекторный блефароспазм может быть и на здоровых глазах на почве рефлекторных раздражений ветвей тройничного нерва при заболеваниях носа, носоглотки и полости рта (зубов). Блефароспазм может развиться на почве психогенных расстройств в молодом возрасте (на почве истерии — блефароспазм истерический) и в старческом (блефароспазм старческий).

Клонический спазм круговой мышцы (блефаротик или мигание) имеет непроизвольный, молниеносный характер.

Клиника. Невозможность открыть глаза, резкая боль, слезотечение, светобоязнь, отек век, возможны трещины кожи в наружных углах век.

Лечение. При лечении тонического симптоматического блефароспазма нужно устранять основные заболевания, рефлекторно его вызывающие.

При электро- и солнечной офтальмии закапывают 0,25% раствор дикаина, 20— 30% раствор сульфацил-натрия, облепиховое масло, витаминизированный рыбий жир, 207о гель солкосерила, актовегина, закладывают мази, содержащие антибиотики и сульфаниламиды (1% тетрациклиновая, 20% сульфацил-натрия, 1—5% эмульсия синтомицина).

Для уменьшения боли применяют перивазальную новокаиновую блокаду (под кожей над наружной височной артерией вводят 3 мл новокаина). Больного срочно направляют к офтальмологу. Положительный эффект при мигательных тиках иногда оказывают транквилизаторы, противосудорожные препараты.