Дистопия почки

Дистопия почки — врожденная аномалия расположения почек, которые обычно находятся на уровне XII грудного — IV поясничного позвонков.

После закладки почек в полости таза в процессе развития плода в норме они «поднимаются» в поясничную область. Одновременно с этим происходит поворот почек вокруг своей оси так, что лоханка обращена в сторону позвоночника. При нарушениях этого процесса возможны аномалии в строении и положении почек: аплазия (отсутствие одной почки), удвоенная и подковообразная почка, поликистоз почки и др. Дистопированные почки имеют дольчатое строение, лоханки располагаются на передней поверхности, а чашечки — медиально от лоханки и направлены в сторону позвоночника.

Различают поясничную, подвздошную и тазовую; одно- и двустороннюю дистопии почки.

Клиническое проявление дистопии — возможная боль в пояснице или в животе в связи со склонностью почки к смещению.

От дистопии почки следует отличать нефроптоз — опущение почки вследствие ее травмирования у взрослых, а у лиц с пониженным питанием — из-за уменьшения жировой клетчатки в околопочечной капсуле. Почка при этом легко пальпируется, смещается при смене положения тела. В отличие от дистопированной при нефроптозе почка имеет нормальную форму, мочеточник бывает изогнут.

Нефроптоз сопровождается усилением болей в пояснице при ходьбе. Для их уменьшения рекомендуется ношение почечного пояса (бандажа), усиленное питание.