Панникулит

Панникулит — неспецифическое хроническое узловатое поражение подкожной жировой клетчатки воспалительного характера. Известно около 10 клинических форм панникулита, из них чаще других встречается спонтанный панникулит (болезнь Пфейфера—Вебера—Крисчена).

Этиология не установлена. Предположительно, в основе болезни лежит инфекционно-аллергическая природа.

Клиника. На фоне недомогания, лихорадки, болей в мышцах и суставах появляются множественные болезненные узлы 1—2 см в диаметре розоватого или ярко-розового цвета на ягодицах, бедрах, голенях, туловище. При тесном расположении могут образовывать сплошные конгломераты размером до ладони. Через 1—2 мес. узлы разрешаются. Иногда они вскрываются с выделением желтоватой маслянистой жидкости, а образовавшиеся язвы очень медленно рубцуются.

Диагноз ставят на основании клиники и гистологических данных. Спонтанный панникулит следует отличать от узловатой эритемы, уплотненной эритемы Базена, подкожного саркоида Дарье—Русси, холодового панникулита.

Лечение. Назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, ибупрофен, ортофен); витамины А, С, Е; при тяжелом течении — кортикостероидные гормоны. Показан фонрфорез гидрокортизоновой, мази или мази «Элоком» на узлы. Местно: компрессы с 0,1% раствором преднизолона на 30% растворе димексида.