Разрыв почки
Разрыв почки. Возможен при ударе в поясничную область, резком сдавлении туловища, падении.
Различают открытый разрыв почки с повреждением лоханочно-чашечной системы и капсулы, вследствие чего кровь и моча изливаются в паранефрий, и закрытый, когда чашечно-лоханочная система не сообщается с окружающими почку тканями.
Особо тяжелым видом травмы являются размозжение почки и отрыв почечной ножки.
Клиника. Характерные признаки — гематурия, боль и выпячивание мягких тканей в поясничной области. Степень гематурии зависит от характера повреждения почечных сосудов и чашечно-лоханочной системы. При массивном разрыве почки в забрюшинном пространстве образуется обширная урогематома. Она может вызывать раздражение брюшины, нагнаиваться и стать причиной уросепсиса.
Больные с подозрением на травму почки подлежат срочной госпитализации и специальному обследованию.