Симпатическая офтальмия

Симпатическая офтальмия — осложнение, развивающееся после проникающего ранения одного глазного яблока, протекающее в виде двустороннего увеита. Считается аутоиммунным процессом, который возникает во втором глазу, чаще через 1—2 мес. после проникающего ранения первого глаза, однако может наблюдаться и спустя 5—10 лет.

Клиника. Вялотекущий фибрознопластический иридоциклит на неповрежденном глазу. Больной отмечает умеренную боль. На задне-боковой поверхности роговицы преципитаты, задние синехии, помутнение в стекловидном теле. Экссудативный процесс может привести к спаянию радужки с хрусталиком и вторичной глаукоме.

Лечение. Внутрь назначают глюкокортикоиды (преднизолон), препараты калия и кальция, аскорбиновую кислоту, метиндол, по показаниям — цитостатики (азатиоприн, циклофосфамид). Местно под конъюнктиву и парабульбарно вводят 1% раствор гидрокортизона, дексазон. Закапывают в глаза мидриатики и дезинфицирующие средства, как при лечении иридоциклита.