Тениоз

Тениоз — заболевание, вызываемое ленточным гельминтом, протекающее с поражением желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы.

Этиология. Свиной цепень, Taenia solium, достигает 3 м в длину. Зрелые неподвижные проглотиды содержат до нескольких десятков тысяч яиц. Свиньи заражаются при поедании кормов, загрязненных испражнениями больного человека, В мышцах животного оседают финны, как и при тениаринхозе.

Эпидемиология. Заражение человека происходит при употреблении плохо термически обработанной финнозной свинины. Гельминт локализуется в тонком кишечнике человека.

Клиническая картина. Чаще всего заболевание протекает бессимптомно, однако могут появляться тянущие боли в животе, диспептические явления, слабость. При тениозе возможно попадание личинок паразита в желудок при антиперистальтических движениях (рвоте и т.д.). Высвободившиеся личинки мигрируют в мышцы, глаза, головной мозг, вызывая заболевание (цистицеркоз). Цистицеркоз головного мозга сопровождается сильными головными болями, реже парезами, судорожными припадками. В спинномозговой жидкости наблюдаются лимфоцитоз и эозинофилия.

Диагностика. Обнаружение онкосфер и яиц паразита в фекалиях. Цистициркоз мягких тканей выявляют обнаружением финн в биоптатах либо на рентгенограммах в виде кальцинатов. Поражение головного мозга выявляется при компьютерной томографии головного мозга. Используются методы серологической диагностики цистицеркоза.

Лечение. Терапия тениоза проводится празиквантелом в дозе 5 мг/кг однократно. При цистицеркозе центральной нервной системы назначают празиквантел 20 мг/кг /сут в течение 2 недель, а также альбендазол 15 мг/кг/сут 8—10 дней. В остром периоде тяжелого цистицеркоидного энцефалита от назначения антигельминтных препаратов воздерживаются.