Водянка яичка, семенного канатика

Водянка яичка, семенного канатика — патология мужских половых органов. У плода на 4-м месяце эмбрионального развития яички находятся внебрюшинно в поясничной области, к моменту рождения опускаются в мошонку, увлекая за собой пристеночную брюшину в виде слепого мешка (влагалищный отросток), а также поперечную фасцию вместе с мышечными волокнами. Поперечная фасция превращается в общую влагалищную оболочку яичка. В норме влагалищный отросток к моменту рождения ребенка зарастает. Если этого не происходит, брюшная полость сообщается узким отверстием с полостью, в которой находится яичко. При повышении внутрибрюшного давления, во время кашля серозная жидкость, которая постоянно находится в небольшом количестве в брюшной полости, проходит через указанное отверстие в полость влагалищной оболочки. При значительном накоплении жидкости образуется сообщающаяся водянка семенного канатика и яичка. При необлитерированном влагалищном отростке через паховый канал в полость могут проникать сальник, кишка. В подобных случаях образуется врожденная пахово-мошоночная грыжа. Если с брюшной полостью сообщается только влагалищный отросток, скопление в нем жидкости ведет к образованию сообщающейся водянки семенного канатика. В случае скопления жидкости в отключенном с обоих концов влагалищном отростке образуется киста семенного канатика.

У детей и взрослых водянка яичка может образовываться вследствие скопления воспалительного транссудата между листками собственной оболочки яичка. Кроме того, причиной водянки яичка бывает травма.

Для заболевания свойственно увеличение соответствующей половины мошонки, припухлость по ходу семенного канатика. Перкуторно над припухлостью определяется тупость, яичко прощупать удается не всегда.

Внезапное развитие водянки семенного канатика и яичка наблюдается чаще всего в первый месяц жизни ребенка, сопровождается острой болью и беспокойством младенца, тошнотой и рвотой, как при ущемленной грыже. Сдавление семенного канатика и яичка может привести к их некрозу и потребовать срочного оперативного вмешательства.