Врожденный пилоростеноз
Врожденный пилоростеноз — патология развития желудочно-кишечного тракта, обусловленная гипертрофией мышечного слоя привратника, в результате чего просвет канала резко суживается или вовсе оказывается закрытым складками слизистой оболочки.
Клиника. Нарушение проходимости привратника сказывается уже в первые недели жизни ребенка — сначала срыгиванием материнского молока без примеси желчи, а затем частыми «фонтанными» рвотами, приводящими к обезвоживанию и дистрофии. При осмотре живота у ребенка с пилоростенозом в подложечной области определяется вздутие и видимая на глаз сегментирующая перистальтика желудка — симптом «песочных часов». Часто удается прощупать в виде плотной опухоли привратник.
Органический пилоростеноз у новорожденных дифференцируют с функциональным пилороспазмом, который купируется спазмолитиками (атропин, папаверин).
Лечение. В обоих случаях необходима инфузионная терапия в условиях стационара, а в случае пилоростеноза — оперативное вмешательство.