Абсцесс заглоточный

Абсцесс заглоточный — острое воспаление и нагноение лимфатических узлов, расположенных в заглоточном пространстве между мускулатурой глотки и предпозвоночной фасцией. Болеют преимущественно дети до 3 лет.

Этиология. Инфекция проникает из задних отделов полости носа, носоглотки, слуховой трубы, среднего уха при воспалительных и инфекционных (корь, грипп, скарлатина) заболеваниях, а также при травмах задней стенки глотки инородными телами, твердой пищей.

Клиника. Заболевание протекает с повышенной температурой тела, отказом от приема пищи из-за резкой боли при глотании, слюнотечением, вынужденным положением головы. Голос приобретает носовой оттенок (афонии не бывает). По мере увеличения абсцесса нарушается дыхание.

Диагностика. Диагноз устанавливают после осмотра (фарингоскопии) и ощупывания задней стенки глотки. Дифференциальную диагностику проводят с холодным натечником туберкулезного происхождения, кистой носоглотки, аневризмой, злокачественной и доброкачественной опухолями.

Лечение заключается в раннем вскрытии заглоточного абсцесса с последующей антибиотикотерапией. При вскрытии абсцесса ребенка необходимо хорошо фиксировать, а после вскрытия немедленно наклонить его голову вниз во избежание аспирации гноя. При больших абсцессах можно вначале гной частично отсосать толстой иглой.