Баланит, баланопостит

Баланит, баланопостит — воспаление головки полового члена (баланит) и внутреннего листка крайней плоти (постит).

Этиология. Заболевание вызывается стафилококками, фузоспириллами, дрожжеподобными грибами рода Candida, вирусом простого герпеса и др. Появлению баланопостита способствуют гиповитаминозы, сахарный диабет, аллергозы, узость крайней плоти, плохой гигиенический уход за крайней плотью. Баланопостит может проявляться в виде осложнения первичной сифиломы, уретритов различной этиологии.

Клиника. Различают простой и эрозивный баланопостит. При простом баланопостите развивается разлитое покраснение и отек кожи головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти; субъективно — зуд, жжение, умеренная болезненность.

При эрозивном баланопостите на фоне отека и эритемы появляются многочисленные эрозии различной величины и очертаний. Тяжелой формой эрозивного баланопостита является гангренозный баланопостит с острым отеком и прогрессирующим некрозом полового члена и мошонки на фоне лихорадки (38,5—40 С), озноба, болевого синдрома, пахового лимфаденита.

Диагностика не представляет трудностей вследствие характерной клинической картины. Необходимо дифференцировать с сифилисом и мягким шанкром.

Лечение. Ванночки с теплым раствором перманганата калия (1:1000) или хлоргексидина биглюконата (0,05%) 5—6 раз в день. При сильном выраженном отеке — холодные примочки. В тяжелых случаях — антибиотики. При кандидозном баланопостите назначают дифлюкан по 0,1—0,15 г внутрь 1 раз в сутки в течение 4—7 дней, местно — микозолон, канестен, нистатиновую мазь.