Чума

Чума — острозаразная зоонозная природно-очаговая карантинная инфекция, сопровождающаяся выраженной интоксикацией, поражением лимфоидной системы и генерализацией.

Этиология. Заболевание вызывается бактерией Yersinia pestis — грамотрицательный микроб, факультативный анаэроб, имеет эндо- и экзотоксины, высокоустойчив во внешней среде.

Эпидемиология. Основную роль в сохранении возбудителя в живой природе играют грызуны. Переносчиками являются блохи. Заболевание человека возникает при укусе насекомого. При легочной форме заболевания возможно воздушно-капельное распространение.

Клиническая картина. Инкубационный период составляет от нескольких часов до недели. Выделяют кожную, кожно-бубонную, бубонную, первично- и вторично-септическую, первично- и вторично-легочную, а также кишечную форму заболевания.

Чума начинается остро, с симптомов резкой интоксикации, сильной головной боли, тошноты, рвоты, беспричинного страха. На месте внедрения возбудителя возникает карбункул (кожная форма) или резко припухают лимфатические узлы с формированием чумного бубона (бубонная форма). Первично-септическая форма представляет собой острый или молниеносный сепсис, заканчивающийся обычно летально. При вторично-септическом варианте заболевания появляются вторичные очаги инфекции. Легочная форма характеризуется кровохарканьем, дыхательной недостаточностью, развитием сердечно-сосудистой недостаточности.

Лабораторная диагностика: бактериоскопические, бактериологические, а также серологические методы диагностики (РИГА, ИФА, РПГА).

Лечение. В качестве этиотропной терапии используются стрептомицин, препараты тетрациклинового ряда, хлорамфеникол. Показана дезинтоксикационная терапия.

Профилактика. До исключения легочной формы чумы показана строгая изоляция больного. Неукоснительно соблюдаются предусмотренные правила асептики и антисептики. Для профилактики болезни проводится вакцинация.