Синдром Съегрена

Синдром Съегрена — синдром сухого кератоконъюнктивита. Это системное заболевание с секреторной недостаточностью всех желез наружной секреции, но преимущественно слезных и слюнных, часто сочетающееся с такими аутоиммунными заболеваниями, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка. Имеет хронический рецидивирующий характер. Болезнь поражает преимущественно женщин в пред- и климактерический период.

Клиника. Характерны жалобы на сухость, рези, боль в глазу, при плаче слезы отсутствуют, трудно открыть глаза по утрам. Отмечается умеренная светобоязнь, слизистое отделяемое в виде тянущихся нитей. Конъюнктива гиперемирована, на роговице дефекты эпителия, точечные инфильтраты, в более поздних стадиях возникает ксероз (высыхание) роговицы. Снижение продукции слезных желез приводит к инфицированию и развитию хронического бактериального конъюнктивита. При поражении слюнных желез отмечаются сухость во рту, разрушение зубов.

Лечение сухого кератоконъюнктивита комплексное, направлено на преодоление гиполакримии, восстановление секреции слезных желез, регенерацию эпителия роговицы и конъюнктивы. В виде капель используют 0,5% раствор метил-целлюлозы, искусственные слезы: лаквифильм (Германия), лакрисин (Чехия); или готовят по прописи: натрия хлорида 0,1 г, натрия бикарбоната 0,1 г, дистиллированной воды 10 мл. Применяют мази (солкосериловая, метилурациловая, актовегиновая, тиаминовая). Хороший эффект дает ношение 70% гидрогелевых контактных линз в течение 1 мес. Одним из методов лечения является блокада слезного канала.