Профессиональные дерматозы
Профессиональные дерматозы — группа заболеваний кожи, вызванных производственными раздражающими факторами или веществами.
Этиология. Выделяют четыре группы причин профессиональных заболеваний кожи:
- химические вещества, вызывающие до 85—95% всех профдерматозов;
- физические факторы (до 2% больных);
- производственные вредности растительного происхождения (не менее 8,8%);
- инфекционные и паразитарные агенты (около 6% профдерматозов).
Клиника. Среди профессиональных дерматозов химической природы следует назвать химические ожоги и уже описанные выше простые и аллергические дерматиты; профессиональную экзему (протекающую как истинная экзема, но с известной причиной возникновения); ограниченные гиперкератозы и токсическую меланодермию. Физические факторы могут быть причиной развития механического дерматита, ожогов или отморожений, солнечного и лучевого дерматитов, электротравмы. Производственные факторы растительного происхождения обусловливают появление дерматозов у работников сельского хозяйства и заготовителей фитодерматозов. Примерами профдерматозов, вызванных инфекционными и паразитарными агентами (см. Инфекционные болезни), являются: эризипелоид (у рабочих мясокомбинатов), зооантропонозная трихофития (у телятниц), микозы стоп (у банщиц, пловцов), узелки доярок, сап (у конюхов, ветеринаров), сибирская язва (у пастухов, работников боен, кожевников, меховщиков).
Диагноз базируется на клинических проявлениях заболевания, данных эпидемиологического исследования каждого случая, результатах аллергических кожных проб. Профдерматозы следует отличать от профессиональных примет (пигментации, окрашивания, омозолелости, ссадины, рубцы и др.), которые не снижают трудоспособности.
Лечение проводится индивидуально в соответствии с выявленным заболеванием после устранения действия профвредности.